cabunac

Do novih zuba bez otiska – TRIOS 3Shape®

Do novih zuba bez otiska - TRIOS 3Shape®

TRIOS-3-SHAPE je sistem brzog skeniranja gornje i donje vilice, pri čemu se u minuti napravi 800-1500 fotografija u punoj rezoluciji od kojih se sklapa virtuelni 3D model postojećih zuba bez bilo kakvog uzimanja otiska. 

Kao i kod prethodnih sistema, recimo CEREC, koji imamo u ordinaciji već nekoliko godina, koristimo ga za manje radove i mostove (do tri člana gde je takođe moguće za nekoliko sati izraditi nadoknadu u samoj ordinaciji), ovaj sistem služi za izradu velikih protetskih nadoknada bez ograničenja u broju zuba.

Dizajniranje osmeha

Dizajniranje osmeha

Preciznost skeniranih površina daleko je veća nego u slučaju klasičnih otisaka, te je i izrada nadoknada bolja. 

U našoj ordinaciji sakodnevno upotrebljavamo ovaj koncept, ali za manje radove (pojedinačne krune i mostove do tri člana). Za velike raspone i radove od bezmetalne keramike bio je neophodan klasičan otisak. 

Danas koristimo koncept brzih skenera, kao što je Trios-3-shape, koji omogućava da se u visokoj rezoluciji i na 3d modelima, napravi svaka vrsta rada od bezmetalne keramike, bez uzimanja klasičnih otisaka.

Hollywood-smile Stomatološka ordinacija Dr Jovan Cabunac Fasete Implanti Bezmetalna keramika Beljenje zuba Novosti Tanjug Svetski dan oralnog zdravlja

Hollywood smile

Hollywood smile makeover

Potpuni preobražaj Vašeg osmeha kombinacijom raznih savremenih stomatoloških tehnika

Vrhunac u estetskoj stomatologiji je tzv. „potpuna promena osmeha“ (Smile makeover) i „potpuna rekonstrukcija zuba i usta“, koja je i najkompleksniji rad.

Tehnološki napredak u estetskoj stomatologiji daje stomatolozima izuzetno velike mogućnosti za rad.

Hollywood smile makeover tehnikom poboljšavamo izgled osmeha, korišćenjem jedne ili više procedura iz oblasti estetske stomatologije, kao što su fasete, implantati, ortodontski tretman i izbeljivanje zuba. Rekonstrukcija celog zubika (usta i zuba) može da reši funkcionalne probleme zagrižaja, mišića, zuba i koštanih tkiva, uz primenu i estetsko-kozmetskog tretmana. Ona podrazumeva velike stomatološke intervencije u cilju sanacije abrazije zuba, bolova i drugih
problema. Neretko je neophodna saradnja više stomatologa različitih specijalnosti da bi se dobilo najbolje moguće rešenje.

Smile Makeover

Početak makeovera!

Početak svakog makeovera kreće sa detaljnom anamnezom, Rö snimcima, fotograf ijama – anfasa, prof ila i osmeha. Na osnovu kliničkog pregleda i obavljenih analiza lekar pravi plan terapije za svakog pacijenta pojedinačno.

Za donošenje konačnog rešenja neophodno je voditi računa o svemu bitnom na glavi pacijenta. To su: oblik lica, tonus kože, ten, boja kose, oblik, veličina, boja i položaj zuba. Takođe, od velikog značaja je i izgled desni (da li se vide pri osmehu ili ne), usana i osmeha.

Dalje, zubi se vremenom troše i skraćuju (abradiraju) što licu daje starački izgled, a adekvatnim produžavanjem, preoblikovanjem i promenom boje zuba, dobija se mlađi i lepši osmeh. Ili, kada se na okruglom licu uradi produženje krunice zuba (duži zubi) dobija se mršaviji izgled lica. Kod gummy smile (osmeh kod koga se jako vide desni) zubi izgledaju kraći nego što stvarno jesu, pa se produženjem kliničke krune zuba postiže vizuelno skraćivanje desni.

Možete da vidite kako ćete izgledati i pre nego što terapija bude gotova!

Da bi sve ono što je lekar planirao pacijent mogao da vidi i razume, prave se tzv. „radni modeli“ od gipsa. Na njima se sve predložene promene rade u vosku. Mogu se pacijentima, kada je to moguće, napraviti i maske od kompozita. One se stavljaju preko pacijentovih zuba i tako mu direktno, u ustima, dočaravamo šta je zamišljeno i isplanirano. Kod takvih radova pacijenti imaju mogućnost da nekoliko dana nose rad u ustima, razmisle o njemu i sve primedbe predoče stomatologu.

Dobro je što je takve nadoknade moguće menjati i doterivati, dok god pacijent ne bude zadovoljan estetskim izgledom i dok ne oseti da se oseća potpuno komforno sa takvim zubima. Tek tada se pristupa tretmanu koji je neophodan za konačno rešenje. Ove procedure najčešće traju jako dugo, ali pacijenti imaju strpljenja i volje da se tretman završi, svesni da je krajnji efekat više nego zadovoljavajući.

Smile Makeover

OSTALI ESTETSKI TRETMANI

Najčešće korišćene procedure u estetskoj stomatologiji su: plombiranje, direktne kompozitne restauracije (bonding), keramičke fasete, izbeljivanje zuba i implantati.

Tradicinalno plombiranje se delimično smatra i estetskom stomatologijom, kada se koriste materijali koji u potpunosti mogu da imitiraju prirodan izgled zuba.

Bonding – Da bi se nadoknadili polomljeni f ragmenti prednjih zuba ili prekrile u gleđi, koristi se procedura poznata kao bonding ili jednostavnije – direktna kompozitna restauracija. Kompozitni materijal boje zubne gleđi nanosi se na površinu zuba, oblikuje prema svim morfološkim pravilima i polira. Tako urađena restauracija čini polomljene f ragmente i pukotine nevidljivim.

Izbeljivanje zuba je verovatno najčešće primenjivana metoda u estetskoj stomatologiji. Razlog tome je to što zubi tamne od duvana, hrane, pića, kafe, crnog vina ili loše oralne higijene. Izbeljeni zubi znatno menjaju izgled osmeha.

Fasete, keramički ili kompozitni listići koji su specijalnim tehnikama pričvršćeni za površinu zuba, takođe menjaju izgled i boju zuba.

Implantati omogućavaju nadoknadu zgubljenog korena zuba (to su titanijumski „šrafovi“ koji se hirurškim putem ugrađuju u vilične kosti i tako služe kao nosači krune).

Ortodontski tretman omogućuje ispravljanje nepravilnosti položaja zuba i zagrižaja.

Naravno, mnoge procedure se moraju ponavljati. Recimo, izbeljivani zubi moraju da se s vremena na vreme „izbele“ ponovo, da bi se održavala željena boja, jer se pigmenti iz hrane, pića, kafe… i dalje talože po zubima. Fasete se vremenim troše, nekad lome ili odlepljuju, pa ih je potrebno zameniti. Desni se povlače, pa je zamena određenih neophodna. Kompozitne plombe restauracije se krzaju i abradiraju te se one obnavljaju.

Svakako je važno koji se materijali koriste pri izradi nadoknada. Materijal moraju biti kvalitetni, a preporuke proizvođača ispoštovane. Kada su sve procedure sprovedene valjano i kada je „održavanje rada“ zadovoljavajuće (dobra oralna higijena), efekti su dugotrajni, a komplikacije svedene na minimum.

Redovnim kontrolama kod stomatologa mnogi problemi mogu se sprečiti, čime će se produžiti
vek “makeovera”.

Bezmetalna keramika iskustva

Moj novi prekrasni blistavi osmeh

Moj novi prekrasni blistavi osmeh - Rade Grujić

Idem ulicom i osmehujem se ljudima oko sebe! Na svakom semaforu spuštam ogledalo iznad šoferšajbne i kezim se sam sebi, sve dok mi oni iza nervozno ne zatrube jer se zeleno svetlo već upalilo. Maltretiram ukućane da po ko na koji put udele komplimente mojim novim zubima. Rečju – srećan sam! – Piše Rade Grujić

Čujem nedavno u pozorišnom foajeu, na pauzi između dva čina, odlomak razgovora dve gospođe na temu profesija koje ljudi najviše vole, odnosno najviše mrze? Nije imalo veze sa pozorištem. Odgovor na oba pitanja je bio – zubar!

„Najviše ga mrzimo kad se spremamo da krenemo kod njega, ali ga i najviše volimo kada završi posao”

objašnjavala je jedna gospođa drugoj. Sa lica joj se nije skidao osmeh na kome samo što nije stajala etiketa „Sveže napravljeno!”

I ja ovih dana spadam u kategoriju onih koji iskreno vole stomatologe. I ja, kao i gorepomenuta gospođa, idem okolo i prosipam ljudima u lice svoj novi osmeh! Ubeđen da, u mom slučaju, niko ne vidi razlog tog non-stop cerenja! I zbog toga sam veoma zadovoljan. Jer, samo ja i ekipa iz stomatološke ordinacije „Dr Jovan Cabunac” znamo kako je taj osmeh izgledao PRE nego što sam konačno odlučio da svoje stare metalo-keramičke mostove i amalgamske plombe zamenim
novim. A bilo je potrebno mnogo vremena za tu odluku! 

Verovali ili ne – prethodne mostove “dobio” sam pre 25 godina. 

Naravno, vreme je učinilo svoje. Prirodni zubi su potamneli i požuteli, dok su se u gornjoj vilici desni vremenom podigle pa je oko vrhova zuba postao vidljiv tamni polumesec. Ono što se nije videlo bio je deo mosta sa koga je otpala keramika, a u donjoj vilici opasno su se klimale davno dotrajale amalgamske plombe. 

Sada se, verovatno, sa pravom pitate šta sam čekao do sada!? Isto me je pitao i dr Cabunac na prvom pregledu. Moj spontani odgovor bio je: „Pa, ništa me nije bolelo!” I to je bilo istina. Nastavak odgovora „Nisam imao ni vremena, znate posao, posao…”, bila je laž! 

Istina je da sam se plašio šta će lekar pronaći ispod mojih dotrajalih plombi u donjoj i mostova u gornjoj vilici. I šta me čeka posle toga.

1. Zaboravite na brzinu! Sređivanje zuba, posebno ako ste bilo tako „revnosni” u njihovom održavanju kao što je moj slučaj, nije odlazak kod mehaničara – zameni se deo, pa vozi dalje. Naravno, postoje stvari koje se urade brzo, ali generalno sređivanje traje i zahteva mnogo napora, strpljenja i tolerancije. Kako vaše, tako i doktorove.
2. Imajte poverenje u lekara koga ste izabrali, iako vam nekada neće biti jasno zašto radi to što radi, a vama se čini da to baš i nije potrebno. Posebno u delu koji se tiče zdravlja zuba, na čemu je dr Cabunac od početka i bespogovorno insistirao.
3. Sarađujte! U poslu zvanom TOTAL HOLLYWOOD SMILE MAKEOVER vi niste samo objekat koji radi ono što doktor kaže (Zini! Isperi. Zini!), već ravnopravni učesnik od čije kooperativnosti u velikoj meri zavisi brzina napredovanja ka krajnjem cilju, kao i sam cilj – lep i zdrav osmeh. Čovek se uči dok… ima zuba!
cubanac rad sa pacijentom bezmetalna keramika implanti
Bezmetalna keramika iskustva

Druženje sa dr Cabuncem dalo mi je priliku da se upoznam sa dometima moderne stomatologije. I ostanem fasciniran.

– Anestezija, za koju sam ranije znao da ne deluje ili traje malo kraće od tretmana, sada omogućava toliki komfor i odsustvo bola. Jednom prilikom sam zamalo zaspao i ugrizao doktora za prst dok mi je nešto „strugao” po zubima!

– Čak i najteži zahvati, kao što su vađenje nerva, zuba i postavljanje implantata, prošli su potpuno bezbolno i bez posledica nakon što je anestezija prestala da deluje (istina, hladne obloge su pomogle).

– Brzo pripremanje i postavljanje privremenih kruna omogućilo je da normalno živim i družim se sa ljudima koji su se divili „mojim novim belim zubima”, a ja ih lagao da nisu novi, nego da sam upravo stigao sa beljenja vlastitih!

– Postavljanje implantata, koje mi je predstavljalo veliku nepoznanicu i uterivalo strah u kosti, nije bilo ništa komplikovanije od postavljanja plombe. A kruna svega – bezmetalna keramika!

Posao izrade nosača i krunica od bezmetalne keramike zaista je vredan pomena, jer se u mnogo aspekata graniči sa nastankom umetničkog dela. Posmatrao sam to iz prvog reda, sa zubarske stolice, a umetnički rad je bio moj novi osmeh.

Njegovi kreatori su bili doktori stomatološke ordinacije „Dr Jovan Cabunac“. U jednom momentu dr Cabunac je rekao:

„Sada smo završili sve što je trebalo. Uzimamo otisak!“

Rezultat tog otiska pojavio se nekoliko dana kasnije u vidu nosača za moje buduće keramičke mostove, izrađenih najmodernijom CAD/CAM tehnologijom i od najkvalitetnije keramike.

Mnogi nisu svesni važnosti ovog dela posla, jer se odvija daleko od očiju pacijenta. Ali, princip saradnje ordinacije „Dr Jovan Cabunac” i zubne tehnike je da stručnjaci iz zubne tehnike budu neposredno prisutni pri svakoj probi keramike, kako stomatolozi nazivaju poslednju fazu izrade keramičkih nadoknada.

Tehničari su počeli da rade na dizajniranju mog novog osmeha, što je podrazumevalo izbor boje i oblika zuba: brzo smo se usaglasili da ta boja nikako ne sme da nagoveštava „upravo završene radove”, kao i da keramičke krunice moraju sačuvati sitne nepravilnosti koje su moji zubi imali otkako znam za sebe.

To je podrazumevalo i fino podešavanje sitnica koje bi se mogle isprečiti na putu do savršenog funkcionisanja vilice i željenog izgleda zuba.

Postojale su ukupno četiri probe keramike – proba nosača mostova, proba neglazirane keramike, odnosno prvo suočavanje sa budućim zubima. Tada se još moglo raditi na krupnijim promenama oblika.

Insistirao sam, recimo, da jedinice budu malo duže, jer sam se s godinama navikao na takav njihov izgled iako me je doktor ubeđivao da je ta dužina više rezultat povlačenja desni nego prirodan oblik. Zatim još dve probe glazirane keramike, kada je ona dobila svoju transparentnost (providnost) i savršeno glatku površinu.

Poput umetnika, dr Cabunac pažljivo je zagledao privremeno postavljene mostove i krunice. Terao me je da pomeram gornju vilicu napred, nazad, levo, desno, dole, gore. Učio je sitne nedostatke, predlažući korekcije. Saradnja doktora i tehničara tu je došla do punog izražaja.

Obojici sam izuzetno zahvalan zbog toga.